Ali lahko zavarovanje omogoči zdravljenje v priznani kliniki v tujini?

Ko človek zboli, si želi predvsem ene stvari – da bi dobil zdravljenje, ki mu daje najboljše možnosti.

Včasih je to zdravljenje mogoče opraviti v Sloveniji.

Včasih pa začne človek razmišljati širše.

Morda pozna kliniko v Avstriji. Morda je slišal za specialista v Nemčiji. Morda je nekdo iz družine zdravljen v Švici. Ali pa zdravnik omeni, da bi bilo pri zahtevnejšem primeru smiselno pridobiti mnenje strokovnjaka iz tujine.

Takrat se pojavi vprašanje, ki ga večina ljudi začne raziskovati šele, ko je že prepozno:

Ali mi lahko zavarovanje omogoči zdravljenje v priznani kliniki v tujini?

Odgovor je lahko da.

Toda pri tem je zelo pomembno, katero zavarovanje imate in kaj natančno piše v njegovih pogojih.

Zdravljenje v tujini je mogoče tudi prek obveznega zavarovanja

Najprej pomembno pojasnilo.

Zdravljenje v tujini ni nujno povezano samo z zasebnim zdravstvenim zavarovanjem.

Tudi slovensko obvezno zdravstveno zavarovanje v določenih primerih omogoča načrtovano zdravljenje v tujini.

ZZZS navaja več različnih podlag: kadar so v Sloveniji izčrpane možnosti zdravljenja, kadar so presežene najdaljše dopustne čakalne dobe oziroma v določenih primerih na podlagi napotnice za zdravljenje v drugi državi EU.

To je pomembna pravica.

Vendar ima svoje pogoje in postopke.

Če so v Sloveniji izčrpane možnosti zdravljenja, lahko zavarovana oseba predlaga tudi izvajalca v tujini, vendar o odobritvi odloča ZZZS na podlagi predpisanega postopka in strokovnih mnenj.

Zato ni mogoče preprosto reči:

»Imam zdravstveno zavarovanje, zato lahko grem v katerokoli kliniko na svetu.«

Tako ne deluje.

In prav tu postane zanimiva druga možnost – dodatno zasebno zdravstveno zavarovanje, ki je posebej zasnovano za dostop do zdravstvene obravnave v tujini.


Kaj pa, če želite možnost izbire?

Predstavljajte si nekoliko drugačno situacijo.

Dobite težko diagnozo.

Zdravljenje je mogoče opraviti v Sloveniji, vendar želite dodatno strokovno mnenje.

Ali pa želite, da vašo dokumentacijo pregleda specialist, ki se vsak dan ukvarja prav s takšno boleznijo.

Morda želite zdravljenje poiskati v priznani kliniki v tujini.

Takrat ne želite samo informacije:

»Zdravljenje v tujini je mogoče.«

Želite vedeti:

»Kam lahko grem in kdo mi bo pri tem pomagal?«

To je velika razlika.


Priznana klinika ni isto kot katerakoli klinika

Ko govorimo o zdravljenju v tujini, je izraz »tujina« precej širok.

V tujini je ogromno zdravstvenih ustanov.

Toda človek, ki ima resno bolezen, običajno ne išče samo klinike.

Išče ustrezno kliniko za svojo konkretno bolezen.

To je lahko ustanova, ki ima:

  • veliko izkušenj z določeno boleznijo,
  • vrhunske specialiste,
  • sodobno diagnostično opremo,
  • napredne metode zdravljenja,
  • multidisciplinarne ekipe,
  • veliko število zahtevnih posegov,
  • izkušnje z redkimi ali kompleksnimi primeri.

Zato je pomembno vprašanje:

Ali zavarovanje omogoča zdravljenje pri ustreznih in priznanih izvajalcih ali pa je možnost izbire precej bolj omejena?

To je nekaj, kar je treba preveriti vnaprej.


Kaj se zgodi, ko zbolite?

To je trenutek, ko se pokaže prava vrednost zavarovanja.

Dokler ste zdravi, je zdravstveno zavarovanje samo še ena položnica.

Ko se pojavi težka bolezen, pa postane vprašanje povsem drugačno.

Na mizi so izvidi.

Zdravnik razlaga možnosti.

Družina išče informacije po internetu.

Vsak pozna nekoga, ki pozna nekoga, ki je bil zdravljen v tujini.

In v vsej tej zmedi se pojavi ogromno vprašanje:

Kaj pa, če obstaja še boljša možnost?

Takrat je lahko možnost drugega strokovnega mnenja izjemno dragocena.


Drugo mnenje ni nezaupanje zdravniku

To je pomembno poudariti.

Če poiščete drugo strokovno mnenje, to ne pomeni, da ne zaupate svojemu zdravniku.

Pri težkih boleznih je povsem normalno, da želite preveriti diagnozo in predlagano zdravljenje.

Predstavljajte si, da bi morali sprejeti odločitev, ki bo vplivala na vaše zdravje za naslednjih deset, dvajset ali več let.

Bi želeli odločitev sprejeti na podlagi enega samega mnenja?

Marsikdo ne.

Zato je lahko dostop do dodatnega strokovnega mnenja ena od pomembnih stvari, ki jih je smiselno preveriti pri zdravstvenem zavarovanju.


Toda kdo bo našel pravo kliniko?

To je vprašanje, ki ga ljudje pogosto spregledajo.

Če imate možnost zdravljenja v tujini, morate še vedno vedeti:

Kje?

Ni dovolj, da vam nekdo reče:

»Pojdite v Nemčijo.«

Nemčija ima številne vrhunske bolnišnice.

Avstrija jih ima prav tako.

Švica, Francija, Velika Britanija in druge države imajo svoje specializirane ustanove.

Toda katera je prava za vaš primer?

Pri resni bolezni si človek ne želi postati strokovnjak za zdravstveni sistem neke druge države.

Želi si pomoč.

Prav zato je pri določenih zdravstvenih zavarovanjih pomembno preveriti tudi organizacijo zdravljenja, ne samo višino kritja.


Kaj pomeni, da zavarovanje »krije zdravljenje v tujini«?

To je morda najpomembnejše vprašanje celotnega članka.

Besedna zveza lahko zveni zelo lepo.

Toda sama po sebi ne pove dovolj.

Pred sklenitvijo je treba preveriti:

Katere bolezni so vključene?

Katere klinike pridejo v poštev?

Katere države so vključene?

Ali je vključeno drugo strokovno mnenje?

Kdo izbere oziroma potrdi kliniko?

Kdo organizira zdravljenje?

Kako visoko je kritje?

Kateri stroški so vključeni?

Ali so vključeni tudi stroški spremljevalca?

Katere so čakalne dobe?

Katere so izključitve?

To so vprašanja, ki so bistveno pomembnejša od samega stavka »zdravljenje v tujini«.


Kaj pa stroški?

Vrhunsko zdravljenje v tujini lahko pomeni zelo velike stroške.

In tu se lahko človek znajde pred neprijetno dilemo.

Recimo, da vam specialist pove, da bi bilo smiselno pridobiti mnenje ali zdravljenje v priznani kliniki v tujini.

Če morate vse plačati sami, se lahko hitro pojavi vprašanje:

Ali si to sploh lahko privoščim?

Prav zato je lahko ustrezno zavarovanje pomembno.

Ne zato, ker bi želeli zavarovalnico uporabiti za vsako zdravstveno težavo.

Ampak zato, ker lahko pri zelo resnem zdravstvenem dogodku omogoči dostop do možnosti, ki bi bile brez zavarovanja finančno precej težje dosegljive.


Zavarovanje je vredno toliko, kolikor pomaga, ko ga potrebujete

Pri zavarovanjih ljudje pogosto naredimo napako.

Primerjamo premije.

20 evrov.

30 evrov.

40 evrov.

In potem izberemo cenejšo možnost.

Toda pri zdravstvenem zavarovanju je bolj pomembno vprašanje:

Kaj se zgodi, ko ga potrebujem?

Če je razlika v premiji nekaj evrov, razlika v obsegu zaščite pa velika, je smiselno pogledati širšo sliko.

Zavarovanja namreč ne kupujemo zaradi občutka, da imamo še eno pogodbo.

Kupujemo možnost, da bomo imeli pomoč takrat, ko je sami morda ne bomo mogli zagotoviti.


Kdaj je pravi čas za takšno zavarovanje?

Ko ste zdravi.

To je nekoliko neprijeten odgovor, vendar zelo pomemben.

Zavarovanja ne moremo obravnavati kot nekaj, kar bomo uredili, ko bomo izvedeli za bolezen.

Takrat je lahko prepozno oziroma so lahko pogoji bistveno drugačni.

Zato je smiselno o takšni zaščiti razmišljati vnaprej.

Ne zato, ker pričakujete bolezen.

Ravno nasprotno.

Ker želite biti pripravljeni na možnost, ki je nihče ne želi.


Ali lahko torej zavarovanje omogoči zdravljenje v priznani kliniki v tujini?

Da, določene oblike zdravstvenega zavarovanja so namenjene prav temu.

Toda pomembno je, da ne gledate samo imena zavarovanja ali reklamnega stavka.

Poglejte, kaj dejansko dobite.

Ali imate možnost drugega strokovnega mnenja?

Ali lahko dostopate do zdravljenja v tujini?

Kakšna je mreža klinik?

Kdo organizira zdravljenje?

Kakšno je finančno kritje?

Katere bolezni so vključene?

In kakšne so omejitve?

Pri obveznem zdravstvenem zavarovanju obstajajo možnosti zdravljenja v tujini, vendar pod zakonsko določenimi pogoji in postopki.

Če pa želite preveriti posebno zasebno zavarovanje, ki je usmerjeno v možnost zdravljenja težkih bolezni pri priznanih zdravstvenih ustanovah v tujini, je smiselno preveriti konkretno ponudbo in njene pogoje.

Želite izvedeti, katero zavarovanje omogoča takšno zdravljenje?

Če vas zanima možnost zdravljenja v priznani kliniki v tujini, vam lahko predstavim konkretno zavarovalno rešitev in pojasnim, kako deluje.

Ni treba, da sami prebirate desetine strani zavarovalnih pogojev in ugibate, katero zavarovanje je zares zanimivo.

Izpolnite kontaktni obrazec in vprašajte, katero zavarovanje omogoča zdravljenje v priznani kliniki v tujini.

👉 Pošljite povpraševanje preko kontaktnega obrazca.

Dobili boste konkretno informacijo o zavarovanju, možnostih zdravljenja v tujini in tem, na kaj morate biti pozorni pred sklenitvijo.

Ker ko gre za zdravje, ni pomembno samo vprašanje:

»Ali imam zavarovanje?«

Veliko pomembnejše je:

»Ali mi bo pomagalo priti do najboljše možne zdravstvene obravnave, ko jo bom zares potreboval?«