Predstavljajte si, da vam zdravnik pove, da imate težko bolezen.
V naslednjih dneh se vam po glavi verjetno ne bi vrtelo veliko drugih stvari.
Želeli bi vedeti, kaj se bo zgodilo.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Kdo vas bo zdravil?
Kako zahtevno bo zdravljenje?
Kakšne so možnosti za izboljšanje?
In potem bi se morda pojavilo še eno vprašanje:
Ali bi bilo zame smiselno zdravljenje v tujini?
Bi ostali v Sloveniji, kjer poznate sistem in je zdravljenje blizu doma?
Ali bi želeli, da vaš primer pregledajo tudi strokovnjaki v tujini?
In če bi obstajala možnost zdravljenja v priznani specializirani kliniki v tujini – bi jo želeli izkoristiti?
To vprašanje si je težko zastaviti, ko ste zdravi.
Toda prav takrat je najbolj smiselno razmišljati o njem.
Slovenija ima kakovostno zdravstvo, vendar ni mogoče vsega zdraviti povsod
Ko govorimo o zdravljenju v tujini, ne smemo ustvarjati vtisa, da je zdravljenje v tujini avtomatično boljše.
Ni.
Slovenija ima številne kakovostne zdravnike, specialiste in zdravstvene ustanove.
Toda svet medicine je velik.
Pri nekaterih redkih ali zelo zahtevnih boleznih se lahko pojavijo razlogi, zaradi katerih je pomembno poiskati dodatno strokovno mnenje ali preveriti možnosti zdravljenja tudi zunaj Slovenije.
V določenih primerih lahko pride v poštev tudi zdravljenje v tujini prek javnega zdravstvenega sistema. ZZZS omogoča načrtovano zdravljenje v tujini pod določenimi pogoji, med drugim kadar so v Sloveniji izčrpane možnosti zdravljenja ali kadar so izpolnjeni drugi pogoji, ki jih določa zakonodaja.
To pomeni, da zdravljenje v tujini ni nekaj povsem nedosegljivega.
Vendar pa tudi ne pomeni, da lahko ob vsaki diagnozi preprosto izberete katerokoli kliniko na svetu in pričakujete, da bo stroške poravnal javni sistem.
Obstajajo pravila, pogoji in postopki.
Kaj pa, če bi želeli več možnosti?
Prav tu se pojavi vprašanje dodatnega zavarovanja za zdravljenje težkih bolezni v tujini.
Njegova vrednost ni v tem, da vam obljubi ozdravitev.
Tega vam ne more obljubiti nihče.
Vrednost je lahko v tem, da imate v primeru določene težke bolezni dodatno možnost.
Možnost, da se vaš primer obravnava tudi v tujini.
Možnost drugega strokovnega mnenja.
Možnost obravnave v specializirani zdravstveni ustanovi.
Možnost, da vam pri organizaciji pomagajo.
In predvsem možnost, da v trenutku, ko je vse skupaj že dovolj težko, ne ostanete sami z iskanjem odgovorov.
Bi se zares odločili za zdravljenje v tujini?
To je zelo osebno vprašanje.
Nekdo bi rekel:
»Če obstaja možnost, želim ostati v Sloveniji.«
Drugi bi rekel:
»Če obstaja priznana klinika v tujini, ki ima veliko izkušenj z mojo boleznijo, želim vsaj preveriti možnost.«
Tretji bi želel najprej drugo strokovno mnenje in šele nato sprejeti odločitev.
Noben od teh odgovorov ni napačen.
Pomembno je, da imate možnost odločanja.
Kajti pri težki bolezni si človek pogosto želi predvsem eno stvar:
da bi imel na voljo čim več razumnih možnosti.
Drugo strokovno mnenje je lahko pomembno
Ko dobite težko diagnozo, je popolnoma razumljivo, da želite razumeti, kaj se dogaja.
Morda želite še enkrat preveriti diagnozo.
Morda želite izvedeti, ali obstaja drugačen pristop k zdravljenju.
Morda želite, da vaš primer pregleda specialist, ki se ukvarja z določeno vrsto bolezni.
To ne pomeni, da ne zaupate svojemu zdravniku.
Pomeni, da želite pri eni najpomembnejših odločitev v življenju razumeti čim več.
Prav zato je lahko možnost drugega strokovnega mnenja iz tujine pomemben del dodatne zdravstvene zaščite.
Največja napaka je razmišljati o tem šele po diagnozi
Ko ste zdravi, se vam lahko zdi takšno zavarovanje nepotrebno.
»Saj sem zdrav.«
»Tega verjetno nikoli ne bom potreboval.«
»Če bo kdaj treba, bom že takrat uredil.«
Toda zavarovanja ne delujejo tako.
Ko je bolezen že diagnosticirana, ne morete preprosto stopiti nazaj v čas in skleniti zavarovanja za nekaj, kar se je že zgodilo.
Pri zavarovanjih so pomembni pogoji sklenitve, zdravstveno stanje, morebitne čakalne dobe, predhodne bolezni in druga pravila.
Zato se je o možnosti zdravljenja v tujini smiselno pozanimati preden jo potrebujete.
Kaj bi morali preveriti, preden se odločite?
Če razmišljate o zavarovanju za zdravljenje težkih bolezni v tujini, ni dovolj vprašanje:
»Ali zavarovanje krije zdravljenje v tujini?«
To je preveč splošno vprašanje.
Preveriti je treba predvsem:
- katere bolezni so vključene,
- ali je vključeno zdravljenje raka,
- ali so vključene bolezni srca in ožilja,
- katere druge težke bolezni so vključene,
- ali je vključeno drugo strokovno mnenje,
- kako se izbere klinika,
- ali lahko pacient izbira med določenimi ustanovami,
- katere države in klinike pridejo v poštev,
- kdo organizira zdravljenje,
- kdo komunicira s kliniko,
- kdo krije stroške,
- kakšna je višina kritja,
- ali obstajajo omejitve,
- kakšne so čakalne dobe,
- in kako zavarovanje obravnava zdravstvene težave, ki so obstajale že pred sklenitvijo.
Šele ko poznate te odgovore, lahko razumete, kaj zavarovanje dejansko pomeni.
Zdravljenje v tujini ni samo vprašanje denarja
Ko človek sliši besedno zvezo »zdravljenje v tujini«, najprej pomisli na strošek.
In razumljivo.
Specializirano zdravljenje v tujini lahko pomeni zelo velike stroške.
Toda pri težki bolezni denar ni edini problem.
Tu so še organizacija, komunikacija, izbira ustanove, potovanje, dokumentacija, usklajevanje terminov in predvsem vprašanje:
Kam sploh iti?
Če morate vse to urejati sami, je lahko situacija zelo zahtevna.
Zato je lahko vrednost ustreznega zavarovanja tudi v tem, da ne dobite samo finančnega kritja, ampak tudi organizirano pot do ustrezne zdravstvene obravnave – seveda v obsegu, ki ga določa konkretna zavarovalna pogodba.
Kaj če se na koncu odločite, da v tujino ne želite?
Tudi to je popolnoma v redu.
Namen takšnega zavarovanja ni, da vas nekdo prepričuje v zdravljenje v tujini.
Namen je, da imate možnost.
Če boste želeli zdravljenje nadaljevati v Sloveniji, ga boste.
Če boste želeli drugo strokovno mnenje iz tujine, naj bo ta možnost na voljo, če jo vaše zavarovanje vključuje.
Če bo v konkretnem primeru smiselna obravnava v tuji specializirani ustanovi, pa želite vedeti, da obstaja pot do nje.
Odločitev mora ostati vaša.
Zavarovanje vam lahko omogoči možnost.
Ne more pa in ne sme namesto vas odločiti, katero zdravljenje je najboljše.
Zato je vprašanje vredno postaviti že danes
Ne:
»Ali bom nekoč zbolel?«
Tega nihče ne ve.
Bolj koristno vprašanje je:
»Če bi nekoč zbolel za težko boleznijo, bi želel imeti možnost zdravljenja tudi v tujini?«
Če je vaš odgovor »da«, potem je smiselno preveriti, kako lahko to možnost uredite vnaprej.
Kajti ko ste zdravi, lahko primerjate možnosti.
Ko je diagnoza že postavljena, je časa in prostora za razmišljanje bistveno manj.
Bi želeli vedeti, katero zavarovanje omogoča zdravljenje težkih bolezni v tujini?
Preverili bomo, katera rešitev je primerna za vas, katere bolezni vključuje, kako poteka organizacija zdravljenja in kakšne možnosti zdravljenja v tujini so vključene.
Ne zato, ker bi morali pričakovati najhujše.
Ampak zato, ker je pri zdravju dobro vedeti, da imate izbiro, če jo boste nekoč potrebovali.