Ko človek zboli za težko boleznijo, se njegovo življenje v trenutku spremeni. Naenkrat postanejo pomembni pregledi, izvidi, mnenja specialistov in vprašanje, katero zdravljenje bi mu lahko najbolj pomagalo.
V takšnih trenutkih si večina ljudi želi predvsem eno: dostop do najboljše možne zdravstvene obravnave.
Včasih se pojavi tudi možnost zdravljenja v tujini. Morda gre za dodatno mnenje priznanega tujega specialista, zahtevnejšo diagnostično obravnavo ali zdravljenje, ki ga pacient želi preveriti zunaj Slovenije.
Toda takrat se pojavi vprašanje, o katerem pred boleznijo razmišlja le malokdo:
Koliko bi morali plačati, če bi želeli poiskati pomoč v tujini in za to ne bi imeli ustreznega dodatnega zavarovanja?
Odgovor je odvisen od vrste bolezni, potrebnih storitev, izbrane ustanove in možnosti povračila stroškov. V nekaterih primerih so stroški obvladljivi, v drugih pa lahko pomenijo veliko finančno breme za posameznika in njegovo družino.
Zakaj zdravljenje v tujini ni nujno poceni?
Zdravstvene storitve v tujini se lahko cenovno precej razlikujejo od storitev, ki smo jih vajeni v Sloveniji. Pomembna je tudi razlika med običajnim specialističnim pregledom in celovito obravnavo zahtevne bolezni.
Pri težjih zdravstvenih težavah namreč strošek pogosto ne zajema samo enega obiska pri zdravniku.
Vključuje lahko več različnih storitev:
- pregled pri specialistu z izkušnjami na določenem področju;
- dodatne diagnostične preiskave in analize;
- pregled obstoječe zdravstvene dokumentacije;
- drugo zdravniško mnenje;
- pripravo individualnega načrta zdravljenja;
- nadaljnje specialistične preglede;
- bolnišnično zdravljenje ali določene terapevtske postopke;
- potovanje, nastanitev in morebitno spremstvo.
Seveda niso vse te storitve potrebne pri vsakem pacientu. Nekdo potrebuje samo strokovno mnenje, drugi pa obsežnejšo obravnavo.
Prav zato je težko vnaprej določiti enoten znesek, ki bi veljal za vse primere.
Največja težava je, da človek pogosto ne ve, koliko bo zdravljenje stalo, dokler ne začne preverjati konkretnih možnosti. Takrat pa je lahko že pod velikim čustvenim pritiskom.
Koliko lahko stane drugo mnenje tujega specialista?
Predstavljajte si, da vi ali vaš bližnji prejmete diagnozo resne bolezni.
Zdravnik vam predstavi možnosti zdravljenja, vendar imate še vedno vprašanja. Želite razumeti, ali obstajajo druge možnosti, ali bi bila smiselna dodatna diagnostika in ali bi bilo koristno pridobiti mnenje specialista iz tujine.
V takšnem primeru drugo zdravniško mnenje ne pomeni nujno, da boste morali odpotovati v drugo državo. V določenih primerih je mogoče dokumentacijo pregledati na daljavo.
Cena je odvisna od specialista, zahtevnosti primera, obsega dokumentacije in načina obravnave. Preprost specialistični posvet ni primerljiv s celovito presojo zahtevnega onkološkega primera, pri katerem je treba pregledati številne izvide in rezultate preiskav.
Poleg tega je treba razlikovati med pridobitvijo drugega mnenja in dejanskim zdravljenjem v tujini. Drugo mnenje je lahko eden od korakov pri odločanju, ne pomeni pa samodejno, da bodo stroški morebitnega nadaljnjega zdravljenja kriti.
Če stroške krijete sami, je smiselno pred naročilom preveriti, kaj je vključeno v ponudbo, katere storitve se zaračunajo posebej in ali so mogoči dodatni stroški.
Kaj pa, če potrebujete dejansko zdravljenje v tujini?
Tu se lahko finančna slika precej spremeni.
Pregled pri specialistu in zdravljenje zahtevne bolezni sta dve povsem različni stvari. Če so potrebni dodatni posegi, več obiskov, bolnišnična obravnava ali posebni terapevtski postopki, se lahko skupni stroški hitro povečajo.
Na končni znesek vplivajo predvsem:
- država, v kateri poteka zdravljenje;
- zdravstvena ustanova in izbrani specialist;
- vrsta in stopnja zahtevnosti bolezni;
- potrebne preiskave in postopki;
- trajanje zdravljenja;
- morebitni ponovni pregledi in spremljanje po zdravljenju;
- stroški prevoza in nastanitve.
Pomembno je tudi vedeti, da zdravljenje v tujini ni vedno v celoti samoplačniško. V določenih primerih je mogoče uveljavljati pravice iz obveznega zdravstvenega zavarovanja oziroma pridobiti povračilo stroškov, vendar so pogoji odvisni od konkretne situacije, vrste storitve in veljavnih pravil.
Zato ni pravilno predpostavljati niti tega, da boste morali vse plačati sami, niti tega, da bo stroške avtomatično pokril javni zdravstveni sistem.
Preden sprejmete odločitev, preverite, kakšne možnosti financiranja so vam dejansko na voljo.
Ali vas lahko dodatno zavarovanje zaščiti pred visokimi stroški?
To je vprašanje, ki ga je smiselno odpreti še takrat, ko ste zdravi.
Dodatna zavarovanja, ki vključujejo določene storitve zdravljenja v tujini ali drugo zdravniško mnenje, so lahko namenjena prav temu, da zavarovani osebi omogočijo dostop do opredeljene zdravstvene obravnave pod pogoji izbrane police.
Toda pri tem je zelo pomembno, da ne gledate samo cene zavarovanja.
Preveriti je treba predvsem, kaj zavarovanje dejansko vključuje.
Ali omogoča drugo zdravniško mnenje pri težki bolezni? Ali krije samo svetovanje ali tudi določene oblike zdravljenja? Katere bolezni in storitve so vključene? Kakšne so omejitve kritja? Ali obstajajo čakalne dobe, izključitve ali posebni pogoji za uveljavljanje pravic?
Razlike med posameznimi ponudbami so lahko pomembne. Zavarovanje, ki je na prvi pogled videti ugodno, ni nujno najprimernejše za vaše potrebe.
Prav tako ni mogoče predpostaviti, da bo vsako zavarovanje zdravljenja v tujini krilo katero koli zdravljenje, ki si ga pacient izbere.
Odločilna je vsebina zavarovalnega kritja, ne zgolj njegovo ime.
Zakaj je pomembno, da se o tem pozanimate pravočasno?
Ko se pojavi resna bolezen, je človek pogosto osredotočen na diagnozo, zdravljenje in družino. Takrat ni najlažje mirno primerjati zavarovanj, preverjati pogojev in ugotavljati, katera rešitev bi bila primerna.
Poleg tega je treba upoštevati, da je sklenitev zavarovanja odvisna od pogojev ponudnika. Obstoječe bolezni, že postavljena diagnoza ali začeto zdravljenje lahko vplivajo na možnost sklenitve zavarovanja oziroma na obseg kritja. Novo zavarovanje zato ni zagotovljena rešitev za stroške bolezni, ki se je že pojavila.
Smiselno je, da se o možnostih pozanimate vnaprej, ko lahko različne ponudbe primerjate brez dodatnega pritiska.
To ne pomeni, da morate skleniti prvo zavarovanje, ki ga najdete. Pomeni le, da je dobro vedeti, katere možnosti obstajajo in kaj vam posamezna rešitev dejansko omogoča.
Koliko bi torej plačali, če bi zdravljenje potrebovali danes?
Na to vprašanje ni enotnega odgovora.
Če bi potrebovali samo dodatno zdravniško mnenje, bi bili stroški lahko povsem drugačni kot pri obsežnejšem zdravljenju v tujini. Prav tako je pomembno, ali imate pravico do kritja oziroma povračila stroškov iz javnega zdravstvenega sistema ali drugega zavarovanja.
Toda eno je gotovo: ko gre za težko bolezen, ni pomembno samo, koliko stane zavarovanje. Pomembno je tudi, do kakšne pomoči vam lahko omogoči dostop in pod kakšnimi pogoji.
Zato se je vredno pozanimati, še preden se znajdete v položaju, ko bi takšno pomoč nujno potrebovali.
Želite preveriti, kakšne možnosti imate za zdravljenje v tujini?
Če vas zanima, katera zavarovalna rešitev omogoča dostop do drugega mnenja tujega specialista oziroma katere možnosti zdravljenja v tujini so vam lahko na voljo, se lahko pozanimate o ustreznih možnostih.
Ni treba, da sami pregledujete številne ponudbe in poskušate razbrati vse razlike med pogoji.
Izpolnite kontaktni obrazec in preverili bomo, katera rešitev bi bila lahko najprimernejša za vaše potrebe.
Tako boste lahko pridobili več informacij o možnostih, pogojih in obsegu kritja ter se lažje odločili, ali je takšna zaščita smiselna za vas in vašo družino.
[Izpolnite kontaktni obrazec in preverite možnosti zavarovanja zdravljenja v tujini.]
Ker je pri zdravljenju v tujini pomembna vsaka podrobnost, se je bolje pravočasno pozanimati o možnostih, kot šele ob bolezni ugotavljati, kaj bi lahko storili drugače.